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PRP和抗生素及全血在抑制細菌生長的比較【期刊研究】

這幾天,在和朋友討論某些疾病治療方式時,突然想到一件事情
到底使用PRP治療,是否會增加注射部位感染的風險?

當然,依照目前的研究氛圍,這是不可能有所謂的人體臨床實驗出現的
但是其實在國外的實驗室中,早就有相關期刊報告了!!


在這篇期刊中,總共使用了PRP(高濃度血小板),Cefazolin(第一線抗生素),Whole Blood(全血)和Phosphate Buffered Saline(磷酸鹽緩沖鹽水)互相比較

其中,PRP又因為不同的準備方式
依照濃度分為高濃度(PRPHP)及低濃度(PRPLP)
 ->PRPLP的血小板濃度為386 ± 65.5x10^3/μL
   PRPHP的血小板濃度為867 ± 234.4x10^3/μL(p=0.01)

 ->PRPLP的白血球濃度為0.62 ± 0.265x10^3/μL
   PRPHP的白血球濃度為11.96 ± 4.74x10^3/μL(p=0.01)

菌種則是以在表皮或手術中常見的感染菌種,分別是Staphylococcus epidermidis (表皮葡萄球菌, S. epi), Staphylococcus aureus (金黃色葡萄球菌, S. aureus),Propionibacterium acnes (痤瘡桿菌, P. acnes) 及 Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (Methicillin抗藥性金黃色葡萄球菌, MRSA)

比較時間則是在第0,1,4,8及24小時的時候來做上述菌種濃度的測量與比較

結果分別列在下圖(圖片是原檔案中的,中文是附加上去的)




由上面四個比較圖可以知道
1.不論是高濃度或是低濃度的PRP,對這四種細菌都有一定的抑制效果
2.在有抗藥性的MRSA上,PRP的抑菌效果反而優於第一線抗生素(Cefazolin)
  ->基本上,這一段是廢話,因為Cefazolin對MRSA的效果不佳
3.唯一的比較有趣的是,濃度比較高的PRP(PRPHP),因為含有比較高濃度
  的白血球,理論上應該抑菌效果在所有的菌種中,會比濃度低的
  PRP(PRPLP)來的好,可是從圖表上來看,卻只有MRSA的效果是比較好
  的。

以上只是這一篇期刊後的相關整理報告,而且是實驗中所做出來的結果,與人體實際狀況一定會有所出入的。

所以,在臨床上使用的一些相關處置,如:選擇用怎樣的方式得到PRP,在哪種狀況下可以用PRP處理問題,這一點就由臨床醫師自行決定了。(請尊重臨床醫師的『臨床裁量權』
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